本文摘要:目前,临床经常将痛经分为原发性和继发性,原发性痛经多指生殖器官无明显恶性肿瘤者,因此也称为功能性痛经,常见于青春期、已婚、未婚未育者。

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目前,临床经常将痛经分为原发性和继发性,原发性痛经多指生殖器官无明显恶性肿瘤者,因此也称为功能性痛经,常见于青春期、已婚、未婚未育者。这种痛经在正常分娩后的疼痛往往会减轻或消失。继发性痛经大多是由生殖器官有器质性恶性肿瘤引起的。不同疾病引起的痛经又称继发性痛经,是指生殖器官再次发生恶性肿瘤后引起的痛苦。

虽然被称为痛经,但痛苦有不同的特征。子宫内膜异位症:继发性、进行性减轻。

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所谓进行性是指疼痛往往随着局部恶性肿瘤的减轻而大大加剧。多位于下腹部和腰骶部,可放射到阴道、会阴、肛门或大腿,月经前1~2天开始,生理日第1天特别轻微,之后逐渐减少,月经清洁时消失。疼痛程度不一定与病灶大小成正比。

恶性肿瘤严重者如小卵巢子宫内膜异位囊肿,疼痛可能较重,但骑士在骨盆腹膜小结节病灶反而会引起轻微的痛经。慢性骨盘炎,痛经特征:范围广。

由骨盆慢性炎症构成的瘢痕粘附和骨盆肿胀,经常引起下腹部膨胀、疼痛、腰骶部疼痛,月经前后减轻。痛经显示双侧上腹持续疼痛,可放射到腰部,伴有肛门膨胀感。

子宫腺肌病的特征:进行性减轻。呈圆形相当严重的痉挛性绞痛。多发于30岁以上的产妇。

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